Менингококковая инфекция — редкое, но очень серьезное инфекционное заболевание, приводящее к развитию менингита — воспаления оболочек головного и спинного мозга.
Последствиями менингококковой инфекции могут быть тяжелые поражения головного мозга. Возбудитель менингококковой инфекции – бактерия менингококк. Менингококки поражают только человека и абсолютно безопасны для животных. Эти бактерии чувствительны к факторам внешней среды (солнечному свету, повышению или понижению температуры воздуха, действию дезинфицирующих веществ) и быстро погибают вне человеческого организма. Менингококки могут жить в носовой полости человека, не вызывая у него развития заболевания. Такое состояние называется носительством менингококковой инфекции. При этом здоровые носители менингококка могут передавать инфекцию другим людям, заражая их. Чаще всего носительство менингококка встречается у взрослых.
Как передается менингококковая инфекция? Менингококковая инфекция передается от больного человека или здорового носителя менингококков ингаляционным путем т.е. через дыхательные пути (рот, нос). Передаче заболевания способствуют скученность людей в помещении (например, проживание в общежитиях, казармах) и тесные контакты между ними (очень часто заражение бактериями происходит при поцелуях). Наиболее часто менингококковая инфекция встречается у детей в возрасте до 5 лет (из-за недоразвития иммунной системы), у подростков и у взрослых с иммунодефицитными состояниями. Заболевание имеет сезонность с подъемом заболеваемости в холодное время года.
Как «ведет себя» менингококк после проникновения в организм? Основной средой обитания бактерий, вызывающих развитие менингококковой инфекции, является слизистая оболочка носоглотки. Именно здесь начинается размножение менингококков после их проникновения в организм. Менингококки вызывают у человека развитие менингококкового назофарингита – воспаления слизистой оболочки полости носа и глотки.
Симптомы менингококковой инфекции
Первые симптомы менингококковой инфекции у детей появляются в среднем спустя пять дней (максимально – десять) после заражения. Проявления заболевания зависят от его формы. При менингококковом назофарингите могут наблюдаться: повышение температуры тела до субфебрильных цифр, заложенность носа, слизисто-гнойное отделяемое из носовых ходов, боль и ощущение дискомфорта, першения в горле, гиперемия задней стенки глотки, слизисто-гнойное отделяемое на задней стенке глотки. При менингококковом менингите могут встречаться следующие симптомы: бледность кожи и видимых слизистых оболочек, сонливость, заторможенность, раздражительность, плач, светобоязнь, непереносимость громких звуков, гипертермия, выбухание большого родничка у детей в возрасте до 1 года, рвота, ригидность затылочных мышц. Характерная поза больного — с запрокинутой назад головой. Ещё более опасным течением заболевания является развитие менингококкового сепсиса. Он развивается при массивном проникновении менингококков в кровяное русло. При этом происходит распад части бактерий и выделение из них очень опасного эндотоксина – бактериального яда, приводящего к нарушениям микроциркуляции крови. На коже появляются высыпания неправильной формы, в центре которых затем возникают участки некрозов. Осложнением менингококкового сепсиса является недостаточность надпочечников, приводящая к летальному исходу. Чем осложняется менингококковая инфекция?
В редких случаях менингококковая инфекция у детей может привести к задержке их развития, трудностям в обучении, эпилепсии, появлению поведенческих проблем, задержке речевого развития и нарушению координации. Из-за повреждения улитки внутреннего уха бактериальными эндотоксинами, может развиться необратимая глухота.
Профилактика менингококковой инфекции
Различают неспецифическую и специфическую профилактику менингококковой инфекции. К неспецифическим методам профилактики относятся: соблюдение санитарно-гигиенических норм, проведение регулярных влажных уборок, регулярное проветривание помещений, в которых пребывают дети, обработка детских кроватей в детских садах, игрушек дезинфицирующими средствами, предотвращение скученности в детских коллективах, карантин при выявлении больного менингококковой инфекцией.
К специфическим методам профилактики относят: превентивное назначение антибактериальной терапии лицам, контактировавшим с заболевшим и проведение прививок от менингококковой инфекции. В настоящее время в мире есть три типа вакцин, применяющихся для иммунопрофилактики менингококковой инфекции. Вакцинация является эффективным и безопасным средством профилактики менингококковой инфекции у детей. Побочными реакциями при их применении может быть боль и покраснение кожи в месте введения вакцины, которые самостоятельно проходят спустя трое суток после её введения. Вакцинация против менингококковой инфекции должна проводиться только в условиях поликлиники, под контролем педиатра.
Зоя САВАЙТАН, помощник врача- эпидемиолога