Минздрав издал новый приказ по поводу оказания медпомощи пациентам с COVID-19 — № 1106 от 20 октября 2020 года. В нём, как и ранее, прописано, что нужно, чтобы поставить диагноз COVID-19, кого будут госпитализировать, на какие сутки тестировать контакты. Читайте, что меняется для пациентов.
Кого сейчас будут считать инфицированным COVID-19?
Чтобы поставить диагноз COVID-19, достаточно одного из этих критериев:
- Однократный положительный тест ПЦР. Это результат мазка из носоглотки.
- Типичная рентгенологическая симптоматика (по данным КТ), клиническая картина, положительный тест лабораторной диагностики (в том числе иммунохимическими методами, имеется в виду тест на антитела).
- Один положительный тест серологической диагностики (в том числе иммунохимическими методами) в сочетании с клинической картиной инфекции COVID-19 или один положительный тест серологической диагностики (иммунохимическими методами) при отсутствии клиники (бессимптомная форма) у контактов 1-го уровня.
Кого сейчас при COVID-19 будут госпитализировать
Сейчас обязательно в больницу будут класть:
- пациентов с пневмонией и одновременно инфекцией COVID-19 (или подозрением на инфекцию COVID-19). При этом степень тяжести течения пневмоний в сочетании с COVID-19 не уточняется;
- пациентов с осложненным или тяжёлым течением инфекции COVID-I9 при наличии факторов риска.
Факторы риска — это возраст старше 55 лет, наличие хотя бы одного из этих заболеваний: морбидное ожирение (индекс массы тела равен или больше 40), сахарный диабет, хроническая кардиоваскулярная патология с сердечной недостаточностью, хроническая патология лёгких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз и т. д.), злокачественные новообразования, заболевание, лечение которого осуществляется с использованием иммуносупрессивных, глюкокортикоидных лекарственных средств, трансплантация солидных органов или костного мозга, туберкулёз, вирусные гепатиты, онкогематологические и системные заболевания соединительной ткани
Как тестируют контакты
Так как сейчас период самоизоляции сокращён до 10 дней с 14 дней, изменились и сроки тестирования контактов 1-го уровня. Сейчас таким контактам будут делать ПЦР-тест на 7 сутки с даты последнего контакта или тест на антитела на 9 сутки с даты последнего контакта. Если результат отрицательный, то наблюдение заканчивается на 10 сутки.
Также тестируют контакты 2-го уровня в возрасте до 10 лет. При возникновении симптомов заболевания им делают ПЦР-тест, и если он положительный, то наблюдают как заболевшего.